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 位置： 280孕育网 >> 分娩 >> 入院准备 >> 正文 今天与您的宝宝一起成长－280孕育...  [2007年11月14日]
“引产”
 引产”以叫做“导产”。指用人工方法促使产妇分娩。医生可以给产妇静脉注入催产素，有时以此结合羊膜破裂法来催生。催产素是分娩过程中人体自然产生的激素，会引起子宫收缩。一般而言，医生只有在特殊的情况下才予引产，例如预产期已过去很久；孕妇有糖尿病之类的高危疾患，使胎儿受到压迫；羊膜提早破裂，胎儿有感染的危险。如果采用引产方法不奏效，产科医生会施行剖腹产术，取出婴儿。

    滞产是什么情况?

    滞产是用来描述任何头胎分娩超过二十小时或非头胎分娩超过十四小时的情况，这可引起某些分娩并发症。分娩的第一个阶段延长，医生会给予某些药物，如催产素，以刺激子宫收缩，加快分娩过程。万一是分娩的第二阶段(即胎儿通过产道的阶段)过长，催生尝试不见效，或胎儿受压，产科医生会用产钳接生或施行剖腹产术，尽快取出婴儿。

    医生用什么方法来监护难产中的胎儿?

    这项技术称为胎儿监护技术，用于产前护理及分娩过程中。遇上诸如初期子痫、羊膜提早破裂等情况，或者需要更多胎儿的资料，都可应用这项技术。常规应用却没有好处。外部监护是把两个传感器绑扎在产妇的腹部：一个测量胎儿的心搏，另一个测量子宫收缩的频度(但非强度)。在比较严重的情况下，产科医生可能采用内部监护器，即在胎儿头皮上放置一个电极，并且把探针插入子宫，测量子宫收缩力。

    什么情况下必须施行剖腹产术?

    在正常情况下，胎儿是通过产妇的产道娩出的。假如医生认为胎儿不可能正常娩出，或正常娩出不大安全，就要施行剖腹手术，切开产妇下腹部和子宫，取出婴儿。

    剖腹产术像其他大型外科手术那样，有一定的危险，只是如今这项手术已比十年前安全得多，因而比较普遍采用。有些孕妇甚至为避免阵痛或选择吉日分娩，要求剖腹生产；没有医学原因而动外科手术，其实是不可取的。如果胎儿情况危急(一个常见原因是脐带受压)，或胎盘不能为胎儿提供足够的氧和营养，或胎盘阻塞了子宫口(前置胎盘)，则剖腹产术是必需的。施行剖腹产术的最常见原因是，产妇的骨盆口过于狭小，胎儿难以通过。接受过一次剖腹产术的妇女，日后通常要以同样方法来生产；不过，如果第一次剖腹生产的原因不再存在，而且分娩过程受到严密的医疗监护：则胎儿仍有可能自然娩出。

    产钳仍用来帮助娩出胎儿吗?

    是的，产钳已用了几百年，至今现代医院仍使用。这种器械有两块匙状夹片，弯曲成适合的环状夹，以夹持胎儿头部。以前的产科医生常施行所谓高位产钳分娩，那是在子宫颈充分扩张、胎儿头部进入产道之前即使用产钳。如今的产科医生不再使用此法；他们尽量少用产钳，只在特殊情况下使用。若胎儿头部未进入产道，就不用产钳，按需要施行剖腹产术；只有在子宫颈完全扩张且胎儿头部进入产道后才使用产钳。胎儿早产，急需氧气。或产妇精疲力竭以至无法继续推动胎儿，也可能采用产钳助娩。

    有时，产钳用于臀位分娩，即胎儿的臀部或脚先于头部娩出。医生也会使用产钳将胎儿头部转至理想位置以利分娩。用产钳帮助娩出的婴儿，有时脸部会留下痕迹，这些痕迹不久即消失。

    现今早产儿有危险吗？

    妊娠在第二十八周至三十七周之间终止，称为早产。早产儿健康与否。取决于孕妇的产前护理、分娩提前的日数、婴儿出生时的体重及新生儿期婴儿受到的照料。

    在大多数情况下，早产的确切原因尚未知晓，已知许多因素可促使孕妇提早分娩，其中有子宫颈乏力、盆腔炎、严重的跌跤或患有易生危险的病症，如高血压或糖尿病。此外，双胞胎和多胞胎也多半早产。

    早产儿常患有黄疸或呼吸疾患，有的两者兼有，这是因为其肝脏发育未全，肺部还不能制造特殊的物质来保持扩张。早产儿必须留在医院里，直到其体重增加到能够在保育箱外生活为止。早产儿的预后仍是良好的。由于医院有了更精良的护理设备和方法，现今早产儿的存活率远较十年前为高。

    前置胎盘是怎么回事？

    前置胎盘是一种分娩并发症，即滋养胎儿的胎盘部分或完全盖住子宫颈，阻塞产道。现今这种并发症可借助超声波检查得到早期诊断。患有前置胎盘，可能早至妊娠第二十四周就出血，或于阵痛开始时就出血。若出血量大，产科医生会建议剖腹生产，甚至在胎儿尚未足月时做剖腹产术。若出血较少，孕妇可通过输血稳定血液量，假如产道只是部分被阻，产科医生就会指示孕妇入院，卧床休息，待胎儿发育得较成熟，再把胎盘移至一边，让胎儿通过产道。有些孕妇较容易患前置胎盘，特别是那些接受过剖腹产术、患过子宫肌瘤及其他子宫病的人。

    另一种与胎盘有关的妊娠并发症称为胎盘剥离过早。这种情况是胎盘在胎儿出生前即部分或完全脱离子宫壁。一旦发生这种情况，必须立即施行剖腹产术，抢救胎儿。如果胎儿已死，也必须尽快取出，以免孕妇出血过多。

    臀位分娩有遗传颂向吗?

    没有，臀位分娩有遗传倾向的说法是没有科学根据的。臀位分娩指婴儿臀部或脚先于头部娩出。臀位可能发生于妊娠早期，那时胎儿还小，子宫内有空间让胎儿活动。随着分娩临近，大多数胎儿头向下蜷伏在母体的子宫内，临盆时以头部先娩出。大约百分之三至四的胎儿却没有转成头向下的姿势。

    如果孕妇初次妊娠而胎儿臀部朝下，大多数产科医生会建议施行剖腹产术。非初次妊娠者，倘若胎儿处于所谓的单臀位，即腿伸直而头弯向膝盖，像一柄大摺刀，自然分娩仍是可能的。如果胎儿处于更难以娩出的位置，可能必须剖腹生产，因为臀位胎儿通过产道娩出，会有许多并发症。即使胎儿呈单臀位，也并不一定可由产道娩出。决定是否继续自然分娩，取决于胎儿头部的位置、产妇骨盆口的大小和胎儿的体重。这是产科医生使用X射线替产妇检查的唯一情况，目的是取得所需的资料，决定自然分娩是否可行。在分娩过程中，可能要做外阴切开术，切开阴道口的下瑞皮肤，以利胎儿娩出。这种切口有助于张开产道口，避免产道撕裂，分娩后很容易缝合。

    超过预产期过久还未分蛹，会发生什么情况?

    正常怀孕期长三十八至四十二周。若过了四十二周仍未分娩，可能出现严重问题。举例来说，随着胎盘老化，氧和营养的供应减少，胎儿所处的环境开始恶化，可能导致胎儿窘迫，这可从胎儿的心率测出来。产科医生监测胎儿的心率，会决定需否引产或施行剖腹产术。

    在大多数情况下，过期胎儿可正常地娩出，但是可能带有在子宫久留的痕迹，如指甲和趾甲长、头发多，皮肤可能看起来很衰老，像羊皮纸。
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