急性肾小球肾炎有哪些合并症[280孕育网]
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今天与您的宝宝一起成长-280孕育... [2007年11月14日]
急性肾小球肾炎有哪些合并症
急性肾小球肾炎的严重并发症一般发生在病程的急性期,主要有以下几种:
一、 高血压脑病:是指当血压,尤其是舒张压急剧增高时出现的以神经系统症状,如头疼、呕吐、惊厥、昏迷等为主要表现的综合症。多发生于急性肾小球肾炎病程的早期,患儿血压急剧增高,诉头疼,稍后即有严重而频繁的恶心、呕吐,以及不同程度的意识障碍,如嗜睡、烦躁等,有些患儿还有视觉障碍,如眼花、复视等,如不及时治疗,则可发生惊厥、昏迷,少数可出现偏瘫、失语。一般认为,当血压超过18.7/12.0千帕(140/90毫米汞柱)'并伴视力障碍、惊厥及昏迷三项之一者即可诊断为高血压脑病。
二、 严重循环充血及心力衰竭:是由于肾炎时肾小球滤过率下降致使患儿体内水、钠潴留,血容量扩大,循环负荷过重造成。此并发症与肾炎本身的轻重、治疗是否及时、恰当有关。多发生于急性肾炎病后1-2周内,其病情轻重缓急不一。一般表现为尿少、水肿加重;频繁咳嗽和气急,严重时有呼吸困难,不能平卧。查体时可发现肺底有水泡音或哮鸣音;心界扩大;心率加快,第一心音变钝,可有奔马律样的心律,此外还有肝大,颈静脉怒张等。此种危重病例如不及时抢救,可于数小时内死亡。
三、 急性肾功能衰竭:本并发症的主要表现有少尿、血尿素氮和肌酐增高、高血钾、代谢性酸中毒等。少尿或无尿一般持续3-5日或一周以上,此后尿量可增加,症状消失,肾功能逐渐恢复。
由此可见,急性肾炎最大的危险在于合并症的发生,因此在病初两周要密切观察患儿的病情变化,及时请医生诊治。
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