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乳牙虽然迟早要换掉，但是在下面这两种情况时应缓拔：
一、某个恒牙位置不好，不可能萌出，或到萌出年龄仍不萌出，照牙齿X光片检查颌骨内亦无此恒牙，其牙位上的乳牙到换牙时一般不松，能在相当一段时间内顶替恒牙的咀嚼功能，那么这个乳牙可尽量使用到无功能时再拔。
二、未到换牙年龄的乳牙不要轻易拔除。乳牙的牙根下面的恒牙没有到萌出年龄，没有发育好，一般不会很快萌出。
乳牙早拔会造成以下害处：
一、乳牙早拔后，由于恒牙不会很快萌出，这样就会留下一个缺牙间隙。缺牙间隙两边的邻牙，就会发生倾斜、移位，占据下面恒牙的位置，使恒牙到萌出时只能错位萌出。恒牙错位若不矫治，一辈子都不整齐、不美观。
二、影响咀嚼功能。
三、牙齿不整齐，不易刷得干净，易患龋病。
四、少数恒牙可因乳牙早拔而早萌，早萌的恒牙毕竟尚未发育好、钙化程度差、易坏。
由此可见，“乳牙早晚是要换掉的，坏了不要紧，拔了以后反正会长新牙”的观点，没有考虑到乳牙换牙和恒牙萌出的时间性，因而是错误的。乳牙坏了要及时治，是否该拔应由医生检查决定。
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